Zabieg usunięcia żylaków kończyn dolnych metodą laserową - EVLT

Istotą metody laserowej jest całkowite, wewnątrznaczyniowe zamknięcie niewydolnej żyły bez konieczności jej usunięcia tak jak w metodzie tradycyjnej. Dzięki temu zabieg jest małoinwazyjny i można go wykonać w znieczuleniu miejscowym.

Niewątpliwą zaletą laserowych operacji żylaków kończyn dolnych jest także fakt, że pacjent bezpośrednio po zabiegu wychodzi do domu i od razu może przystąpić do wykonywania codziennych czynności. Powrót do pracy zawodowej uzależniony jest od wykonywanych zadań i możliwy jest już nawet po 24 godzinach od zabiegu.

W trakcie pierwszej wizyty konsultacyjnej dokonywana jest wstępna ocena wydolności układu żylnego przy pomocy badania metodą USG Duplex Doppler. W przypadku stwierdzenia niewydolności żylnej, pacjent kierowany jest na zabieg.

Przygotowanie do zabiegu:

·        trzeba ogolić kończynę/y i w pachwinie

·        przed zabiegiem (rano) należy wypić dużą ilość płynów oraz dzień przed zabiegiem

·        zaleca się chodzenie przez 1,5godziny przed zabiegiem

·        nie jeść  2 godziny przed zabiegiem

Przed zabiegiem konieczne jest wykonanie badań:

grupa krwi, morfologia, czas krzepnięcia np. APTT

Względnym przeciwwskazaniem wykonania zabiegu są: gorączka, ciąża, miesiączka oraz zaburzenia krzepnięcia.

Usuwanie żylaków metodą laserową składa się z następujących etapów:

1.     Wprowadzenie do żyły specjalnego cewnika i światłowodu

2.     Znieczulenie żyły na całym jej przebiegu (znieczulenie tumescencyjne)

3.     Uruchomienie lasera

4.     Działanie lasera podczas stopniowego wysuwania cewnika z żyły wraz ze światłowodem

5.     Założenie opatrunku uciskowego (najczęściej w postaci specjalnej pończochy uciskowej)

W jednostkowych przypadkach uwarunkowanych cechami osobniczymi mogą wystąpić następujące powikłania:

·         rozległy krwiak powierzchowny

·         krwawienie wymagające zabezpieczenia chirurgicznego

·         rozejście szwu

·         stan zapalny w obrębie rany

·         obrzęk kończyn

·         bliznowiec